Bernadetta Pengarang

Acute Decompensated Heart Failure (ADHF) didefinisikan sebagai perburukan secara tiba-tiba dari gejala gagal jantung (Pinto & Lewis, 2012). Menurut World Heart Federation (2020) ada 26 juta pasien gagal jantung di seluruh dunia. Menurut Black & Hawks (2014), tanda dan gejala dari gagal jantung antara lain; dispnea, ortopnea, pernapasan chyene-stokes, batuk, hipoksia serebri, suara gallop (S3 dan S4), perubahan ginjal yang menyebabkan nokturia atau oliguria, keletihan dan kelemahan otot, konfusi mental, dan retensi ginjal terhadap natrium dan air yang dapat menyebabkan edema dengan komplikasi yang dapat terjadi berupa edema paru. Tujuan penulisan adalah untuk menemukan pengalaman nyata dalam memberikan asuhan keperawatan pada pasien dengan ADHF. Metode yang digunakan dalam penulisan yaitu metode deskriptif. Hasil dari asuhan keperawatan yang didapatkan adalah pada tahap pengkajian manifestasi klinis yang ditemukan pada kasus yaitu dispnea, ortopnea, pergeseran pulsasi apikal ke sebelah kiri, suara gallop jantung, keletihan dan kelemahan otot, dan perubahan ginjal. Dari tujuh diagnosa keperawatan yang ada pada teori ada dua diagnosa keperawatan yang muncul pada kasus yaitu penurunan curah jantung berhubungan dengan gagal jantung akut dan intoleransi aktivitas berhubungan dengan penurunan curah jantung. 2 Pada tahap pelaksanaan keperawatan dari lima diagnosa keperawatan yang ada pada kasus ada dua yang tidak dilaksanakan yaitu memonitor nilai AGD dan batasi jumlah pengunjung sesuai yang diinginkan klien. Pada tahap evaluasi keperawatan dari lima diagnose keperawatan pada kasus terdapat tiga diagnosa keperawatan teratasi yaitu pola napas tidak efektif berhubungan dengan hambatan upaya napas, nyeri akut berhubungan dengan iskemia miokardium; gangguan fungsi ginjal, dan resiko defisit nutrisi berhubungan dengan intake tidak adekuat; defisiensi insulin. Kata kunci: asuhan keperawatan, gagal jantung, sirkulasi